刘某,男,38岁 宁夏石嘴山人2013年9月4日就诊
主诉:腹胀2月余
现症状:
当地医院7月份诊断肝病腹水,腰围2尺8,当地医院抽水、补蛋白治疗,效果不佳,现腹胀,纳差,乏力,腿肿,有黄疸。舌暗苔薄黄,脉玄细。
辩证:肝胆湿热,气滞血瘀,脾不健运。
治法:清利湿热,理气活血,健脾利水。
治疗:
采用教授研制消水药以消水,积水科主任辅以中药扶正固本,用茵陈,栀子等药物祛黄利湿,三棱、莪术等活血化瘀,白芍、水红花子软肝柔肝,加以黄芪补气。
疗效:标本兼治一个疗程后,腰围降至2尺4,腿肿已消,胆红素降低。要求病人标本兼治巩固二个疗程,汤药扶正固本半年。定期复诊,按时调方。
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