唐先生 男 45岁 重庆市梁平县人 初诊时间 2014年6月30日
现病史:直肠瘤肝转移
2009年查出直肠瘤,术后进行化疗,2013年肝转移,肝区疼痛,胃口差,大便燥结,睡眠差,肝大腹胀,右侧胸腔积液,做了碘125粒子植入术后,晚上盗汗,小便少,色黄,右肺下叶节段性不张,干咳,喘。
治疗专家:积水科
治疗方法:积水症疗法
运用祖国医学理论进行辨证施治,运用益气养血,补气健脾,利水消肿,通利二便,扶正固本,使水消而不伤正的治疗法则,运用中药制剂“散剂”治疗各种积水症疗法患者,取得了可喜的疗效,不用抽水、见效快、安全无痛苦,一次性消除积水。
治疗过程
【6月30日】半疗程消水药,先进行治疗
【7月3日】患者打来电话,说药已经收到,嘱咐患者用药方法,一天三包,加西洋参和大枣冲服
【7月4日】再次向患者嘱咐用药方法
【7月6日晚】用哟3天,大便未解,小便黄,每次饭后作呕,气喘,累,睡觉出虚汗
【7月3日】昨晚拉五次大便,感觉累,出虚汗,恶性,但未吐出,干呕,积水科主任嘱托患者先用药(原法)家生姜,看治疗情况,患者因干呕,不想再吃,嘱托患者先吃一天,明天再看情况调药
【7月9日】患者诉大便量很少,2-3天一次,小便量很少,白天2次,嘱患者加大药量,一天4包
【7月11日】患者诉昨日大便4次,不成形,小便3次,氢氯噻嗪片1天1次,1次两片
【7月13日】患者诉小便一天3次,色深黄,虚汗,咳嗽,但较之前症状比,有所减轻
【7月15日】患者诉,昨日大便较少,小便一般,继续用药中
【7月16日】患者诉,药物还有两天,续一个月消水药,效果明显,嘱患者继续消水药和草药联合服用,不用西洋参和枣水冲服
【7月30日】积水明显减少,药效显著,晚上盗汗,体虚,感觉累等症状明显减轻,继续接受治疗中。
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