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十大肝瘤的诊断方法
医院通告:实行"不抽水、不住院、不手术"纯中医中药治疗,为患者就诊提供最大方便。

  肝瘤其实一直是属于瘤症中的高发疾病,它对人们的危害也是极大的,早发现早诊断是治疗中的重要环节,所以,在接受治疗之前,了解肝瘤的诊断方法是很重要的。一般来讲,肝瘤的诊断方式有:
 

  1、超声检查
 

  B超检查经济方便,可以显示肿瘤的大小、形态与部位,诊断准确率约为90%。对肝脏病变的检出率也是比较高的。这是早期肝瘤的检查方法之一,通常来讲,肝瘤从1cm长到3cm,最快约需4~6个月左右。所以若第一次做B超肝瘤检查没看见肝瘤的话,4~6个月后再照一次,肝瘤应该还在3cm以下,治疗的效果应该不错。
 

  2、CT
 

  用CT检查肝瘤是一个非常重要的手段,在全国来说做得比较多。不过当肝瘤直径小于2cm或密度近似正常肝实质CT难以显示。肝瘤呈弥漫性,CT不易发现;区别原发性或继发性肝瘤有困难。
 

  3、PET-CT
 

  PET-CT是早期肝瘤的检查方法之一,有乙肝等情况的患者可考虑检查。PET-CT是将PET与CT融成的功能分子影像成像系统为一体,既可通过CT形态显像进行病灶的精确解剖定位,又可由PET功能显像反映肝脏占位组织的生化代谢信息,并且同时浑身扫描可以了解整体状况和评估转移情况,达到早期发现病灶的目的,同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。
 

  4、磁共振成像
 

  核磁共振检查是这几年发展比较快的一种检查方式,过去来说核磁共振没有CT检查那么理想,现在随着核磁共振的技术不断发展,扫描时间越来越快,分辨率也越来越高了,对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断,现在核磁共振对于肝瘤的检查也起到非常大的作用。
 

  5、甲胎蛋白检查
 

  当B超和/或CT等成像检查怀疑是早期肝瘤时,一般会建议做个甲胎蛋白检查辅助诊断。甲胎蛋白检查也是其中最常见的一种检查方式,看有没有肿瘤标记物,甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性,但是我们临床上也发现一部分病人的甲胎蛋白不一定高,肝瘤患者的甲胎蛋白可以是高,但是甲胎蛋白不高的患者也不能完全排除肝瘤的可能。
 

  6、放射性核素扫描
 

  对难以和血管瘤相鉴别的病人可运用血流扫描加以鉴别,因放射扫描的分辨力低,一般很少用来做肝肿瘤诊断的方法。
 

  7、腹腔镜
 

  在难以确诊的病人可考虑用腹腔镜检查,直接观察肝脏、肝表面肿物及腹腔内的情况。
 

  8、肝穿刺活组织检查
 

  对诊断基本明确的可以不做肝穿刺检查,因为肝脏穿刺有一定的并发症,最常见为出血,另外肝穿刺时穿刺针会穿过门静脉或肝静脉及胆道,此种情况就有可能会有瘤细胞被带到血管内,引起转移。
 

  9、血管造影
 

  肝动脉造影可了解病变的血运情况以判断手术的可能性及指征。可显示1.5cm左右的肿瘤,是目前影像学诊断方法中,分辨力最高的一种,济南肝病医院专家表示,这对鉴别肝血管瘤有重要的意义,在明确诊断的同时,还可了解肝动脉有无变异现象,对肝切除手术有很重要的帮助,如果为中晚期肝瘤,不能手术治疗时,可给以栓塞和(或)化疗。
 

  积水科主任提醒:肝瘤患者要学会自我诊断检查,肝病的表现多数以消化道症状为主,一旦出现不明原因的恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、乏力、厌油腻等症状时,要意识到可能是肝脏出了问题,如果发现尿色明显发黄,大便颜色浅白,一定要尽快到医院就诊。
 

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