引起胸腔积液最常见的原因是: 第一、外伤所导致的胸腔积液，高处坠落伤、重物砸伤、车祸挤压伤、还有锐器刺穿肺部所导致的外伤，都会导致胸腔积液，而且大部分是因为肺挫伤所导致的毛细血管的破裂，出现胸腔积血，这个胸腔积液的性质主要是血液。 第二、自发性疾病所引起的胸腔积液是根据这个疾病的不同，积液就有所不同，比如说肺炎的积液是炎性的胸腔积液，肺结核是结核性的胸腔积脓，肺癌所导致的是恶性胸水，恶性的胸水也就是胸腔积血，出现这些情况都要分别对待，分别处理。 第三、手术主要引起的胸腔积液，是因为术期的渗血所致。

胸腔积液手术后遗症具体如下： 1、电视胸腔镜下进行胸膜活检后，部分患者可出现胸膜腔闭锁、胸膜腔粘连等后遗症，患者可感觉呼气不畅，或出现胸部疼痛、心悸、气短等症状。天气变化时可出现更多不适，但上述表现均较轻微，一般经过3-5个月恢复期，多数患者可得到有效恢复； 2、脓胸等胸腔闭式引流后，随着引流时间延长，胸膜腔可出现粘连、闭锁或局限包裹等后遗症。此时患者可出现隐隐胸部疼痛、呼吸困难，肺功能减低、肋间变化、胸部切口局部不适，如疼痛、麻木、痒等表现。

胸腔积液是指胸腔积液高于正常水平，肺与胸壁之间的空洞称为胸腔积液。正常情况下，膜壁上有一薄层液体，主要起到润滑呼吸运动的作用。胸膜腔和胸膜腔内的液体不是静止的。每一次呼吸都会使胸腔积液不断被过滤吸收，处于动态平衡状态。但如果胸腔积液形成过快或吸收过慢，就会产生胸腔积液。那么，哪些疾病会导致胸腔积液呢？ 1、肺结核。一般来说，如果胸腔积液中有血，很可能是肺结核引起的。对于现代年轻人来说，结核性胸腔积液也很常见。在大多数情况下，血性胸腔积液患者是由慢性疾病引起的。现代年轻人工作压力大，工作繁忙，饮食和睡眠不规律，慢性病越来越趋于年轻化。因此，一旦胸腔积液有血，一定要及时到医院抽血，并配合胸部CT检查，找出具体原因，及时进行相应治疗。 2、肿瘤。除肺结核外，肿瘤特别是恶性肿瘤引起的胸腔积液中有血的可能性很大。恶性肿瘤的出现往往意味着患者的胸腔积液也向恶性方向扩散。对于这类重症患者，我们现有的治疗方法相对有限，只能以控制病情和延缓生命为主要治疗原则。在临床上，这类胸腔积液患者通常以注射抗肿瘤药物作为治疗方案，以尽可能控制患者病情。 3、癌症。肺癌或乳腺癌，肺癌伴胸膜转移，使胸腔积液带血很常见，但很容易误诊为结核性渗出性胸膜炎，特别是有大量积液但肺部情况不清时，更容易误诊。如果40岁以上的患者有胸腔积液，特别是血性胸腔积液，但结核中毒症状不明显，胸腔积液中也未发现抗酸杆菌，应注意是否是癌症引起的。乳腺癌伴胸膜转移，导致带血胸腔积液，在临床上比较少见，但如果有，则是晚期的标志。 胸腔积液是胸部或全身疾病的一部分，可引起1例以上带血胸腔积液。因此，一旦发现患者有血性胸腔积液，一定要及时到医院进行详细检查，切忌猜测或延误就诊时间，以免因判断失误而错失治疗机会。

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