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如何看待胸部手术后胸腔积液
医院通告:实行"不抽水、不住院、不手术"纯中医中药治疗,为患者就诊提供最大方便。

  术后胸腔积液是否正常,需不需要处理,这是一个困扰很多病患的问题。

  我们的胸腔是一个潜在的间隙,胸腔表面的胸膜不断的有液体分泌到胸腔内,同时也不断从胸腔内吸收液体。当分泌的速度大于吸收的速度的时候,胸腔积液就会逐渐增多,伴随液体的增多,回吸收的速度也会逐渐加快,直至分泌和吸收的速度达到一致,形成一个动态平衡,最终胸腔积液的量会稳定下来。

  影响胸水分泌和回吸收速度的因素很多,创伤、炎症、肿瘤、全身营养状态都可能会对其产生影响,故这些情况下都可能会出现胸水增多的情况。

  我们胸腔内平时也是有液体存在的,但一般不超过100ml,但在手术之后,因为手术导致的创伤和炎症,会导致胸腔积液产生的速度增快,故动态平衡的结果就是胸腔积液的增加,这个过程会一直持续到手术导致的创伤和炎症完全恢复,胸水分泌的速度降回原来的水平为止,这种恢复的过程往往会持续数月的时间,故术后短期内存在胸腔积液完全是正常的结果。对绝大多数病人来说,这种胸腔积液大概会在术后半年内逐步吸收,故半年后复查胸部CT,不应该仍存在明显的积液。个别患者恢复较慢或营养状态太差,这个过程可能会有延长。

  但有下面这些情况的胸腔积液需要引起重视,到医院诊治:

  1、胸腔积液太多,存在明显肺不张,导致患者明显呼吸困难者;

  2、患者存在发热、胸痛等症状,考虑胸腔内感染者;

  3、乳糜胸;

  4、术后半年后仍存在较多胸腔积液或者胸腔积液吸收后又再次增多者

  故胸部术后患者如短期内存在胸腔积液,不必过度紧张,只要不存在上述的几种情况,就不需要特别处理。

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