肝硬化腹水俗称肝腹水,正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水,肝腹水是一种慢性肝病,由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性,坏死、再生,再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,形成了腹水症。
肝腹水患者吐血的原因是:
1、消化性溃疡出血:这样的情况出现是比较常见的,特别是肝硬化中晚期的并发症,所以这样的情况,是完全交叉传染的,占15%~30%,临床主要表现为黑便或血便,很少有失血性休克。
2、食管、胃底静脉曲张破裂出血:占出血的首位,为60%~75%.临床表现为呕血和(或)便血,出血量大,可伴有不同程度的失血性休克,病情凶险。
3、门静脉高压性胃病出血:占10%~20%,出血量少,临床与消化性溃疡出血很难鉴别。
4、其他:肝硬化患者合并反流性食管炎也可以引起出血,极少数患者可合并食管癌、胃癌等出血。
肝腹水的早期症状有:
1、腹胀:肝腹水早期症状不容易被察觉,多数患者在早期的时候身体是不会出现什么症状,有的患者会偶尔感觉自己出现腹胀,肝腹水腹胀也是不明显。
2、浮肿:浮肿也是肝腹水在早期的时候会出现的症状,原因是由于门静脉高压、血管保留水分能力降低等造成的浮肿,浮肿长期出现的时候是应该引起患者重视的,应该及时的就医。
3、腹痛:随着肝腹水这种疾病不断的发展,患者在生活之中除了会出现腹胀的感觉之外,还会出现的症状为腹痛,腹痛的时候患者往往也是会忽略的,往往都是不会想到是肝腹水造成的。
4、腹部膨隆:大量腹水会导致患者出现腹部膨隆、腹壁绷紧,形状上发如蛙腹,患者在生活之中生活出现行走困难,还会出现出现呼吸不畅和脐疝。
5、表情淡漠、嗜睡:肝腹水早期由于患者腹胀明显,会合并出现呼吸困难、恶心、食欲不振、下肢浮肿等症状,然后患者由于大量腹水压迫到肾脏会出现少尿的,有的患者还会出现表情淡漠、嗜睡。
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