胸膜腔在肺部和胸壁之间，通常胸腔中含有一层很薄液体，具有润滑作用。胸腔内液体含量过多时，可判定为胸腔积液，胸腔积液是常见的胸膜病变，也是多种疾病的伴随表现。

　　导致胸腔积液的病因有哪些?

　　1、肝性胸腔积液

　　一小部分肝硬化腹水患者伴有胸腔积液，腹水从横膈膜上的小孔进入胸腔，积液常常发生在右侧且易出现呼吸困难。

　　2、心力衰竭

　　左心室衰竭是引起胸腔积液的常见病因，因为肺间质中部分液体从脏层胸膜渗出，远远超过壁层胸膜淋巴管回收容量。

　　3、间皮瘤

　　恶性间皮瘤是发生在胸膜腔表面间皮细胞的肿瘤，一般和长时间接触石棉有一定的关系。其主要症状是胸痛和气短，做x线胸片检查时可发现胸腔积液，胸膜发生广泛性增厚，患侧胸廓萎缩。

　　4、结核性胸膜炎

　　结核性胸膜积液跟原发性肺结核关系密切，常常是因为对胸膜腔结核蛋白的过敏反应，其主要症状是体重下降、呼吸变得困难、发热和胸口疼痛。

　　5、肺栓塞继发性胸腔积液

　　胸腔积液不能忽略肺栓塞，呼吸困难是典型症状之一。积液性质是渗出型，做肺动脉造影和螺旋CT时可诊断。若患者接受抗凝治疗后胸腔积液量明显增多，需警惕血栓栓塞复发，也有可能是胸膜受到感染或血胸。

　　6、血胸

　　血胸是指积液的血细胞比容量大于外周血细胞比容量的50%。多数血胸是因为受到外伤导致的，如血管发生破裂或肿瘤。

　　7、乳糜胸

　　胸导管破裂后，乳糜液在胸腔积聚所引起的胸腔积液，被称为乳糜胸，这跟受到外伤以及纵隔肿瘤有关，其主要症状是呼吸困难，做x线胸片时可发现大量胸腔积液。

　　8、类肺炎性胸腔积液

　　类肺炎性胸腔积液的主要症状是白细胞升高、体重下降、胸口疼痛和咳痰等。

　　9、恶性肿瘤性胸腔积液

　　大部分恶性胸腔积液跟淋巴瘤、肺癌与乳腺癌有关，患者往往伴有呼吸困难。

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