肾积水的出现主要是由于存在泌尿系统梗阻而导致的。比如有输尿管的狭窄，输尿管的结石堵塞了输尿管，导致肾脏内的尿液不能够顺利的通过输尿管进入膀胱，集聚在肾盂内而导致了积水的出现。积水的症状和积水的程度直接相关。如果是轻度的肾积水，患者一般没有任何的不适症状。如果已经达到中度甚至是重度的肾积水，患者往往会出现腰部酸胀疼痛的感觉。如果积水伴有了感染，患者有可能还会出现寒战高热的症状。
引起肾积水的三大原因有输尿管梗阻、原发性肾积水、肾内压升高。
1、输尿管梗阻：输尿管回流会造成输尿管扭曲，使输尿管出现阻塞的情况，从而造成肾积水。
2、原发性肾积水：肾轻度积水的主要的病因是肾盂、输尿管连接部的阻塞，肌细胞被大量胶原纤维分离，出现异常排列的情况，不能有效地传递电活动，阻断了正常的传送。
3、肾内压升高：尿液从肾脏排出受阻、蓄积，容易造成尿液潴留，引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩，造成肾积水。
对于肾结石肾积水患者，需要通过彩超、CT造影等检查，明确积水的原因之后，根据引起积水的原因来进行针对性的处理。如果是由于结石堵塞了输尿管而引起的积水，需要及时地通过手术处理将结石取出，恢复输尿管的通畅性来缓解肾积水。
有的病人由于尿道结石，突然间排不出尿液，引起急性肾积水的情况。所以肾结石的临床症状表现个体差异非常大，主要还是跟引起积水的原因有一定的相关性。根据引起肾积水的原因，才能进行针对性的诊断和治疗。
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