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结核性心包积液症状有哪些?
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  在临床医学上结核性心包积液是非常常见的,有很多人对于这种病不是很了解,而且这种病的症状跟其他疾病的症状也有一些雷同,所以人们在治疗的过程当中根本不知道自己患上了什么类型的疾病,也不知道这种病的症状有哪些,下面来和小编一起了解一下结核性心包积液症状有哪些。

  患者多为年轻人,男性多见,起病缓慢,主要是非特异性全身症状,常有发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦乏力及盗汗等。常出现在心包渗液阶段或晚期缩窄性心包炎阶段。胸痛较急性病毒性或非特异性心肌炎为轻,若合并有肺结核可有咳嗽及咯血。

  结核性心包炎的体征主要有心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%~50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞,可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。结核性心包炎发展为慢性缩窄性心包炎时无发热、盗汗等症状,而突出表现为颈静脉怒张、低血压及脉压小、腹部膨胀、腹腔积液及水肿等。

  结核性和肿瘤性心包积液心包填塞症状的出现率差别不显著,约80%的患者存在不同程度的心包填塞症状和体征。心包积液患者中有不同程度的心包填塞症状和体征,如胸闷、气促、不能平卧、进行性呼吸困难、紫绀、心音低钝、心浊音界扩大、低血压、脉压减小、奇脉、颈静脉怒张、肝肿大及两下肢浮肿等,其中包括肿瘤性心包积液;有病例首发症状为发热、胸闷、胸痛、咳嗽、咽痛等。

  患者中少量心包积液,或中量,或大量心包积液 (多为肿瘤、甲状腺功能减退和系统性红斑狼疮)。根据心包积液的实验室检查,可发现渗出液,其中有血性心包积液,血性和渗出性心包积液中肿瘤占第1位。有症状的心包积液常是临终前的表现,早期诊断和治疗可明显改善症状。

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