肺积水在临床上称为胸腔积液。临床症状不一,可以有胸痛、胸闷、咳嗽(干咳或咳少许痰)、乏力、消瘦等。引起胸腔积液的的常见原因有:1、结核性胸膜炎。症状有午后发热、盗汗、乏力、胸痛(随着胸腔积液量的增多逐渐出现胸闷)等。2、恶性胸腔积液,包括肺原发肿瘤、其他部位肿瘤胸膜转移,和胸膜间皮瘤,导致的胸腔积液。临床症状会出现咳嗽、胸痛、消瘦、胸闷等。3、心功能不全引起胸腔积液,临床症状有活动后出现胸闷、呼吸困难、水肿等。4、其他原因引起胸腔积液。肺炎引起的,患者会出现高热、胸痛、咳痰等症状。肺栓塞引起的,患者会出现胸闷、痰中带血或者咯血等症状。
根据不同病因,胸腔积液量多少,患者临床症状不同。肺积水少量胸腔积液时症状不明显,部分患者主要是胸痛症状,随呼吸时疼痛明显。肺积水大量胸腔积液时会出现心悸、呼吸困难,甚至呼吸衰竭。呼吸困难最常见,多伴有胸痛和咳嗽。
1、结核导致的肺积水:该类型的肺积水开始时一般不会有明显的症状,当积水严重时,可能会出现干咳、胸痛等症状,随着积水量的增加,患者还会出现胸痛、气促等症状。
2、恶性肿瘤导致的肺积水:该类型肺积水多见于中年以上的病人,一般不会引起发热症状,但是会出现胸部隐痛的症状,甚至会出现其它肿瘤的相关症状。
3、心力衰竭所致的肺积水:患者常会有心功能不全的症状,如头晕、双下肢肿胀、不能平卧等症状。
4、其他原因所导致的肺积水:如肺炎旁胸腔积液或脓胸等,患者常会伴有咳嗽、咳痰等症状,有时甚至会出现发热、右上腹部疼痛等。
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